超音波画像診断装置を用いた棘上筋のCSA測定

＜論文＞

Schneebeli A et al:Rehabilitative ultrasound imaging of the supraspinatus muscle: Intra- and interrater reliability of thickness and cross-sectional area. J Bodyw Mov Ther. 2014 Apr;18(2):266-72.

＜なぜこの論文を選んだか＞

棘上筋の筋厚を測定した論文は散見されるが、断面積（CSA）の信頼性を測定した論文であり、どのレベルで撮影し、どの程度の信頼性があるのか知りたかったから。

＜概要＞

○目的

リハビリ超音波イメージング（RUSI）を使用し、棘上筋の筋厚と断面積（CSA）測定値の検者内・検者間信頼性を検討すること。

○対象

健常成人２５名（男性１１名、女性１４名）

○方法

検者２名

超音波Bモードを測定し、棘上筋の筋厚とCSAを測定

プローブ位置：筋厚・CSともに棘上窩の内側端から2cm外側のレベルで測定

信頼性の評価：ICC、Bland-Altman plot、95％confidence intervals（95％CI）

○結果

筋厚のICC：検者内0.85-0.95

　　　　　　検者間0.85

CSAのICC：検者内0.74-0.94

　　　　　　検者間0.7

＜コメント＞

筋厚はおおよそどの論文を読んでも信頼性が高い事がわかる。

CSAにおいても検者内の信頼性は非常に高く、臨床的に有用であることがわかった。

検者間に関しても中等度の信頼性があり、この点に関しては、検者の習熟度に左右されると思われる。

sho'sめも

・Bland-Altman plot

測定値に系統誤差が混入しているかを検討する手法の一つ。

（系統誤差：真の値に対して一定の偏った傾向を持った誤差（バイアスと同義）のこと）

・95％Confidence intervals

95％信頼区間とは、95％の確率で母平均がその範囲に含まれることを表している。